Skadeguiden · Fot och häl
Stel i hälsenan de första stegen på morgonen, och öm några centimeter ovanför hälen? Hälsenebesvär är ett av de vanligaste överbelastningsproblemen hos löpare.
Kort svar. Det handlar om upprepade små skador på hälsenan, och trots namnet hälseneinflammation är det egentligen ingen inflammation. Vänta med löpning och hopp och använd stötdämpande skor som sitter stadigt. Sök vård om du inte blir bättre på en vecka.
Vad är hälsenebesvär?
Tillståndet kallas ofta hälseneinflammation, men namnet är missvisande. Det handlar om upprepade små skador på hälsenan, en överbelastning i senan snarare än en inflammation eller infektion. Det förklarar också varför ren vila sällan löser problemet långsiktigt: senan behöver rätt belastning över tid, inte total stillhet.
Det gör ont i hälsenan, du känner dig stel i hälsenan, fotleden och vaden, och ofta finns en svullnad på själva senan några centimeter ovanför hälen. En hälsenebristning är något helt annat och betydligt mer akut.
Varför det hände
Hälsenan har belastats för mycket, oftast genom överträning eller att du gått mer än vanligt. Trånga skor bidrar, och risken ökar med stigande ålder och vid övervikt. För löpare är det nästan alltid samma mönster som för övriga överbelastningar: mängden ökade fortare än senan hann anpassa sig.
Vägen tillbaka
Det viktigaste är att undvika att överbelasta senan, alltså att vänta med att springa och hoppa. Använd skor som sitter stadigt på foten och som dämpar stötar, och vid mycket smärta kan receptfria smärtstillande vara aktuellt. Hjälp av en fysioterapeut är den främsta behandlingen vid hälsenebesvär.
Senan svarar på belastning, inte på total vila. Doseringen är behandlingen, och den är individuell.
Forskningen på hälsenetendinopati stöder att träning med gradvis ökad belastning är en bärande del av behandlingen, men en metaanalys från 2023 fann ingen tydlig överlägsenhet för något enskilt träningsupplägg, och bedömde evidensläget som lågt. Det är alltså inte avgörande exakt vilket protokoll som används, utan att belastningen styrs klokt över tid. Den bedömningen gör en fysioterapeut, inte vi.
När du ska söka vård. Kontakta fysioterapeut eller vårdcentral om du har ont i hälsenan och inte blir bättre på en vecka.
Sök vård direkt om du kände en smäll eller ett hugg i vaden och får svårt att gå på foten. Då kan det röra sig om en hälsenebristning. Vid osäkerhet, ring 1177.
Produkter som kan vara relevanta
Produkter behandlar inte hälsenebesvär. Men eftersom skoval, stötdämpning och inlägg under hälen lyfts som egenvård finns det verktyg som kan göra vardagen enklare.
Osäker på vad som passar dig?
Vi hjälper dig hitta rätt – utan att sälja på dig något du inte behöver.
Vanliga frågor
Kan jag fortsätta springa?
Rådet är att vänta med att springa och hoppa medan besvären pågår. Cykling och simning belastar senan mindre.
Hur lång tid tar det?
Besvären går ofta över på en vecka om du minskar belastningen, men ibland tar det längre tid. Senor anpassar sig långsamt.
Vilken träning är bäst för hälsenan?
Forskningen visar inte att något enskilt upplägg är överlägset, och evidensläget bedöms som lågt. Det viktiga är klok belastningsstyrning över tid, uppstöttad av en fysioterapeut.
Är det samma sak som hälsporre?
Nej. Hälsenebesvär sitter i senan bakom och ovanför hälen. Hälsporre gäller senan under foten, se hälsporre och plantar fasciit.
Relaterade besvär
Allmän information, inte individuell medicinsk rådgivning. Haraka ställer inga diagnoser. Vid ihållande, kraftig eller akut smärta: sök fysioterapeut eller kontakta 1177.
← Alla guider
